Riservato protocollo Personale

Posiz.	
Prot.	
Data	

OGGETTO:	Al Consiglio Nazionale delle Ricerche
D.d.P. - Rep. III - Stato Giuridico e
Trattamento    Economico
P.le Aldo Moro, 7
00185  R O M A	
Richiesta A.N.F. per il periodo 01.07.2000 - 30.06.2001		

Il sottoscritto		dipendente del CNR, matricola n°		
	
residente in via		
	
città		cap		
	
in servizio presso		
	
Via		città		cap		
	
Tel.		fax		e-mail		

STATO CIVILE:	CELIBE		CONIUGATO		SEPARATO		
							
	NUBILE		VEDOVO		DIVORZIATO		

	Chiede il MANTENIMENTO dell’assegno per il nucleo familiare per il periodo 1/7/2000 – 30/6/2001.	

	Chiede l’ATTRIBUZIONE dell’assegno per il nucleo familiare a decorrere dal (*)	
	per il seguente motivo:		

A tal fine, DICHIARA che il proprio nucleo familiare, oltre che dal sottoscritto, è costituito da:

	COGNOME e NOME	Relazione di parentela	Data di nascita	Inabile (**)	
1.						
2.						
3.						
4.						
5.						
6.						
7.						
8.						

(*)   Per attribuzioni anteriori al 1/7/2000 deve essere utilizzato il modello allegato alla circolare n° 20/99 del 27.07.99.
(**) Si considera inabile il familiare che si trovi, a causa di infermità o difetto fisico o mentale, nell’assoluta e permanente impossibilità di dedicarsi ad un proficuo lavoro, o, se minorenne, che abbia difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie della sua età. Tale situazione deve essere dichiarata con apposita certificazione, o copia autenticata, rilasciata dalla A.S.L. o dalle preesistenti Commissioni sanitarie provinciali.

Per informazioni telefonare alla Sig.ra Brigazzi – Dipartimento del Personale, Rep. III - Stato Giuridico e Trattamento Economico,  tel. 06/4993.3305  (e-mail mt.brigazzi@dcp.cnr.it). Circolari e modelli ANF si possono trovare nel website del CNR  (www.cnr.it) oppure nel website del Dipartimento del Personale (http://150.146.41.21/dpuasi).

Dichiara inoltre che i redditi, al lordo degli oneri deducibili e delle detrazioni d’imposta e percepiti nell’anno 1999 dal proprio nucleo familiare, sono i seguenti:

	REDDITI
DICHIARANTE
		REDDITI
CONIUGE		REDDITI
ALTRI FAMILIARI 
A CARICO	
REDDITI DI LAVORO DIPENDENTE 
E ASSIMILATI
Retribuzione, pensione, etc.
Mod. C.U.D. –  punto 1 e 2
						
REDDITI A TASSAZIONE SEPARATA
Arretrati di lavoro dipendente, esclusa indennità fine rapporto e anticipazioni sulla stessa - Mod. C.U.D. –  punto 48 e 53
						
REDDITI DEI TERRENI E DEI FABBRICATI
computati  AL LORDO dell'eventuale deduzione
relativa all'abitazione principale						
						
POSSESSO DELL'ABITAZIONE PRINCIPALE		SI			NO			SI			NO			SI			NO	

PERCENTUALE DI POSSESSO		%			%			%	

ALTRI REDDITI E REDDITI DI LAVORO AUTONOMO, D’IMPRESA, ETC.
						
REDDITI ESENTI   o assoggettati a ritenuta d’imposta alla fonte o ad imposta sostitutiva (interessi su depositi bancari, su titoli, ecc.) se superiori, complessivamente, a L.2.000.000 annue						

TOTALE reddito nucleo familiare anno 1999:		

Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze civili e penali per coloro che rendono dichiarazioni mendaci, dichiara che le notizie fornite rispondono a verità e che per il proprio nucleo familiare non è stato richiesto altro trattamento di famiglia. Si impegna a comunicare entro 30 giorni qualsiasi variazione della situazione dichiarata.

(data)		(firma del dipendente)	

DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA’ DEL CONIUGE DEL RICHIEDENTE
(o del genitore affidatario)

Il sottoscritto		
coniuge (o genitore affidatario dei familiari per i quali si richiede l’ A.N.F.), consapevole delle conseguenze civili e penali per coloro che rendono dichiarazioni mendaci, dichiara di non percepire e di non aver richiesto alcun trattamento di famiglia comunque denominato, italiano o estero, per le seguenti persone:
	
In caso di propria richiesta per il periodo di validità della presente domanda, si impegna a darne immediata comunicazione al CNR entro 30 giorni.

(data)		(firma del coniuge o del genitore affidatario)	

DOCUMENTAZIONE ALLEGATA: 
	Copia dei modelli fiscali relativi al reddito dell’anno 1999 di ogni componente interessato	
In caso di prima attribuzione o di variazione del nucleo familiare concordare la documentazione con l’Ufficio competente. Si ricorda che l’assegno non spetta se la somma dei redditi da lavoro dipendente è inferiore al 70% del complessivo del nucleo familiare (L.69/88, art.10). Le domande non complete e non corredate della documentazione richiesta non saranno prese in esame.